Spalla congelata (Capsulite adesiva)

La capsulite adesiva, detta anche “frozen shoulder” (spalla congelata), è una patologia che colpisce la spalla caratterizzata da dolore e rigidità articolare con conseguente limitazione nei movimenti. Consiste in un processo infiammatorio a carico della capsula articolare, un manicotto di tessuto connettivo che riveste l’articolazione gleno-omerale. L’infiammazione determina un ispessimento della capsula, la formazione di aderenze e la perdita di elasticità.
Nei pazienti affetti da spalla congelata diminuisce la possibilità di movimento sia attivo che passivo. La limitazione del movimento passivo è una caratteristica importante che permette di distinguere la capsulite adesiva da altre patologie della spalla quali la lesione della cuffia dei rotatori, la tendinopatia calcifica, l’artrosi scapolo-omerale.
La capsulite adesiva può insorgere senza alcuna causa apparente (in questo caso si definisce idiopatica), o può svilupparsi dopo un periodo di immobilità forzata della spalla in seguito a un intervento chirurgico, ad una frattura o ad una lussazione (capsulite secondaria).
Ci sono dei fattori di rischio che portano a predisporre il soggetto a questa patologia. Questi fattori possono essere indentificati:

  • Sesso: la spalla congelata colpisce per la maggior parte le donne;
  • Età: tale patologia insorge in un range d’età tra i 35 ed i 60 anni;
  • Malattie croniche e degenerative: malattie come il morbo di Parkinson, diabete, disfunzioni tiroidee, artrite ecc. possono essere messe in relazione con l’insorgere della capsulite adesiva;
  • Pregresse lesioni o immobilità alla spalla: soggetti che hanno subito interventi o traumi all’articolazione e di conseguenza hanno subito un’immobilità di lungo periodo, possono soffrire di questa patologia.
  • Vediamo nello specifico quali sono i sintomi da valutare con attenzione:
  • Limitazione nel movimento;
  • Dolore alla spalla, caratterizzato da un dolore acuto e piuttosto intenso;
  • Dolore nello svolgimento dei normali gesti quotidiani come pettinarsi, radersi, prendere oggetti al di sopra della testa, allacciarsi il reggiseno;
  • Dolore notturno, impossibilità di dormire nel lato dolente.

Una riabilitazione precoce è importante per il recupero totale dell’articolarità di spalla. Oltre che alla terapia manuale, può essere inserito un adeguato e specifico programma di esercizio terapeutico con l’obiettivo di recuperare la completa funzionalità in vista della ripresa dell’attività lavorativa e sportiva

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